Borstlift in Turkije: hetzelfde volume, een nieuwe positie.

Een borstlift is een plastisch-chirurgische operatie waarbij overtollige huid van een hangende borst wordt verwijderd, het onderliggende weefsel opnieuw wordt gevormd en de tepel naar een hogere, natuurlijke positie wordt verplaatst. De medische naam is mastopexie. Een vergrote tepelhof wordt tijdens dezelfde operatie verkleind.

Het meest voorkomende misverstand is dit: zoals de American Society of Plastic Surgeons duidelijk aangeeft, verandert een borstlift de grootte van de borst niet wezenlijk en maakt hij het bovenste deel niet ronder. De ingreep verplaatst het bestaande weefsel en voegt geen nieuw weefsel toe. Op onze pagina over plastische chirurgie vindt u het algemene kader van borstingrepen; deze gids gaat dieper in op de lift zelf.

• Plaatst de tepel en tepelhof hoger en naar voren gericht
• Kort uitgerekte, losse huid in en maakt de borst compacter
• Verkleint de diameter van een vergrote tepelhof
• Brengt de borsten in balans als de ene lager hangt dan de andere

Geschikte kandidaten zijn vrouwen die tevreden zijn met het volume van hun borsten, maar vinden dat de vorm is gaan hangen of leeg is geworden, met een stabiel gewicht en een goede algemene gezondheid. Hangborsten ontstaan meestal door zwangerschap, borstvoeding, gewichtsschommelingen, leeftijd en erfelijkheid. De kandidaatcriteria van de ASPS noemen de volgende kenmerken:

• De tepel zakt zonder bh onder de borstplooi
• Tepel en tepelhof wijzen naar beneden
• De borst is platter en langgerekter geworden
• De huid is uitgerekt, de tepelhof is groter geworden
• De ene borst hangt duidelijk lager dan de andere

Niet roken hoort bij de criteria; nicotine vermindert de doorbloeding van de tepel en de wondranden. Wilt u afvallen, dan wordt de borstlift uitgevoerd nadat u uw streefgewicht hebt bereikt.

Hangen (ptose) wordt ingedeeld op basis van de positie van de tepel ten opzichte van de borstplooi. De chirurg onderzoekt u staand en meet de hoogte van de plooi, de afstand van de tepel tot die lijn en hoeveel weefsel onder de plooi hangt. Op basis van deze meting wordt de techniek voor de borstlift gekozen.

• Licht hangend: de tepel staat ter hoogte van de borstplooi
• Matig hangend: de tepel staat onder de plooi, maar nog boven het laagste punt van de borst
• Sterk hangend: de tepel staat op het laagste punt van de borst en wijst naar de grond
• Pseudoptose: de tepel staat op zijn plaats, maar het onderste deel van het weefsel hangt onder de plooi en het bovenste deel is leeg

Pseudoptose komt vooral voor bij volumeverlies na borstvoeding en vraagt vaak niet om een lift, maar om volume. Dit onderscheid is belangrijk: van twee mensen met dezelfde klacht kan de een een borstlift en de ander alleen een implantaat worden aangeraden.

De technieken worden genoemd naar de vorm van de incisie, en de regel is eenvoudig: hoe hoger de tepel moet worden verplaatst en hoe meer huid wordt verwijderd, hoe langer het litteken. De patiënteninformatie van de Cleveland Clinic beschrijft vier soorten incisies.

Een kort litteken lijkt aantrekkelijk, maar een lift met een ontoereikende techniek gaat binnen enkele maanden opnieuw hangen of maakt de tepelhof breder en platter. De littekens worden verborgen langs de rand van de tepelhof en de natuurlijke lijnen van de borst; ze zijn blijvend, maar vervagen na verloop van tijd duidelijk.

Bent u tevreden met uw huidige volume, dan volstaat een borstlift zonder prothese; wilt u meer volheid in het bovenste deel van de borst of een grotere cupmaat, dan wordt een implantaat toegevoegd. U kunt dit eenvoudig testen aan de hand van hoe u eruitziet in een bh: is het volume in een goed ondersteunende bh voor u voldoende, dan hebt u geen implantaat nodig.

• Voldoende volume, hangende vorm: alleen een borstlift
• Minder volume en hangende borsten: borstlift met implantaten
• Te veel volume en hangende borsten: borstverkleining; een lift maakt al deel uit van die operatie

De keuze van het implantaat wordt toegelicht in onze gids over borstvergroting, en het verkleinen van weefsel wordt in onze gids over borstverkleining uitgelegd. Beide ingrepen combineren levert in één operatie resultaat op, maar het evenwicht is lastig: het implantaat rekt de huid van binnenuit op, terwijl de lift haar van buitenaf strakker maakt.

Een borstlift wordt bij voorkeur uitgevoerd als uw kinderwens is vervuld. De ASPS geeft aan dat de veranderingen door een zwangerschap het resultaat van de operatie kunnen verminderen of tenietdoen. Zwanger worden na de operatie is niet gevaarlijk; alleen de kans dat de borst opnieuw gaat hangen, neemt toe.

• Na het stoppen met borstvoeding wacht u enkele maanden tot de borst haar definitieve vorm heeft
• Omdat de tepel op een weefselsteel wordt verplaatst, kunnen veel vrouwen daarna borstvoeding geven, maar een garantie is er niet
• Het gevoel in de tepel kan tijdelijk of blijvend veranderen

Wordt na de bevalling naast de borsten ook de buik beoordeeld, dan biedt het kader van een mommy makeover een nauwkeuriger plan.

1. Voorlopige beoordeling op afstand. Foto's van voren en van opzij, zonder bh, uw lengte en gewicht en uw voorgeschiedenis van bevallingen en borstvoeding worden bekeken; u krijgt een eerste oordeel over de graad van ptose en de mogelijke techniek.
2. Onderzoek en aftekenen. De arts meet staand en tekent de nieuwe positie van de tepel af; het bloedonderzoek en de beeldvorming van de borsten worden afgerond. Het algemene verloop leest u op de pagina over het behandeltraject .
3. Operatie. Een borstlift duurt onder algehele narcose, afhankelijk van de omvang, meestal 1–2 uur. Als er een implantaat wordt geplaatst, duurt het langer.
4. Observatie. U wordt dezelfde dag of na één nacht in het ziekenhuis ontslagen. Is er een drain geplaatst, dan wordt die binnen enkele dagen verwijderd.
5. Rust in het hotel en controle. Het verband wordt vernieuwd, de steun-bh wordt afgesteld en u krijgt toestemming om te vliegen.
6. Nazorg op afstand. De controles gaan door via foto's; de eerste maanden, waarin de vorm zich zet, en het eerste jaar, waarin het litteken uitrijpt, worden gevolgd.

Na een borstlift nemen pijn, zwelling en spanning binnen ongeveer twee weken duidelijk af; veel vrouwen gaan na ongeveer een week weer aan het bureauwerk. Intensief sporten en zwaar tillen worden tot zes weken beperkt. Het onderstaande schema is gebaseerd op het kader van de Cleveland Clinic; een implantaat kan de termijnen verlengen.

In de eerste weken lijkt het bovenste deel van de borst te vol en het onderste deel strak; binnen enkele maanden zakt het weefsel en krijgt de borst haar natuurlijke druppelvorm. Beoordeel het resultaat niet op basis van hoe het er in het begin uitziet.

Het resultaat is langdurig, maar niet levenslang. De Cleveland Clinic geeft aan dat het resultaat jarenlang behouden blijft, maar dat veroudering de borst blijft beïnvloeden. Een lift zet de klok terug, maar houdt haar niet stil: de huid blijft elasticiteit verliezen en de zwaartekracht blijft werken.

• Gewicht: flink aankomen of afvallen rekt de huid opnieuw op; dit is de factor die het resultaat het meest beïnvloedt
• Zwangerschap en borstvoeding: de huid wordt slapper terwijl de borst groter en weer kleiner wordt
• Gewicht van de borst: grote, zware borsten gaan eerder hangen dan kleine; ook een implantaat voegt gewicht toe
• Ondersteuning: een goed ondersteunende bh tijdens het sporten vermindert de belasting van het weefsel
• Roken en zon: tasten de kwaliteit van de huid aan

Wie vooraf weet dat er na jaren een kleine correctie nodig kan zijn, heeft realistische verwachtingen.

Voor wie uit het buitenland komt, wordt het programma voor een borstlift meestal rond een week opgebouwd. De Britse National Health Service (NHS) adviseert in zijn richtlijnen over cosmetische chirurgie in het buitenland, na een borstoperatie 5–7 dagen te wachten voordat u vliegt; het programma is op die termijn afgestemd. Is er een implantaat geplaatst of een ankerincisie gebruikt, dan kan de arts om een paar extra dagen vragen.

• Voordat u het land verlaat, wordt het verband verwisseld en worden de doorbloeding van de tepel en de kruispunten van de incisies gecontroleerd
• Op de terugreis tilt u geen koffer en reikt u niet naar het bagagevak; hulp wordt vooraf geregeld
• Neem een bh die van voren sluit en kleding met een rits mee; til uw armen niet boven uw hoofd
• Verblijf en transfers worden dicht bij het ziekenhuis gepland

Neda Deniz beschikt over de Turks ministerie van Volksgezondheid vergunning voor internationaal gezondheidstoerisme (AK-1032) en is een bemiddelende organisatie, geen kliniek. Alle operaties, waaronder de borstlift, worden uitgevoerd door onze aangesloten specialisten in de betreffende ziekenhuizen. De arts met wie wij samenwerken op het gebied van borstesthetiek is specialist in esthetische, plastische en reconstructieve chirurgie Dr. M. Serkan Dinar. Met welke arts u verdergaat, wordt duidelijk na de voorlopige beoordeling.

Reclame met prijzen voor zorgdiensten is in Turkije wettelijk niet toegestaan; bovendien verschilt de omvang per persoon, waardoor één bedrag voor een borstlift misleidend zou zijn. De basisverzekering vergoedt een borstlift doorgaans niet; alleen bij een medische indicatie wordt dit apart beoordeeld. Let bij het vergelijken van offertes op de volgende posten:

• Techniek: een ankerincisie is een langere operatie dan een incisie rond de tepelhof
• Implantaat: als er een wordt geplaatst, het implantaat zelf en de langere operatieduur
• Aanvullende ingrepen: liposuctie van de zijkant van de borst, combinatie met een buikwandcorrectie in dezelfde sessie
• Onderzoeken: beeldvorming van de borsten, bloedonderzoek
• Ziekenhuis, narcose, verblijf, steun-bh en nazorg

Let op offertes waarin “lift” staat, maar waarmee alleen het plaatsen van een implantaat wordt bedoeld; vraag schriftelijk welke incisie wordt gebruikt.

Een borstlift is een veelvoorkomende operatie, maar niet zonder risico. In Turkije worden de ingrepen uitgevoerd volgens de richtlijnen van de Turkse Vereniging voor Plastische, Reconstructieve en Esthetische Chirurgie en de meeste risico's nemen af door te stoppen met roken en de juiste techniek te kiezen.

• Litteken: blijvend; bij sommige mensen geneest het dik of breed
• Asymmetrie: verschil in positie en vorm tussen beide borsten of tepels
• Veranderd gevoel: minder gevoel of overgevoeligheid van de tepel
• Wondgenezingsproblemen: vooral op het kruispunt van de ankerincisie
• Verlies van tepel en tepelhof: door een verstoorde doorbloeding; zeldzaam maar ernstig
• Moeite met borstvoeding
• Opnieuw gaan hangen en de noodzaak van een correctieoperatie
• Bloeding, infectie en trombose: zoals bij elke operatie

Een lift wordt vaak niet op zichzelf overwogen, maar samen met een andere beslissing. Onze gerelateerde gidsen:

• Gids borstvergroting — implantaatkeuze, plaats van de incisie en plaatsing van het implantaat
• Gids borstverkleining — technieken, littekens en borstvoeding
• Gids buikwandcorrectie — drie methoden en mommy makeover
• Gids liposuctie — liposuctietechnieken en hun grenzen

Drie vragen maken de beslissing over een borstlift duidelijk: Is het volume in mijn bh voldoende voor mij? Welke lengte litteken accepteer ik in ruil voor een betere vorm? Plan ik de komende jaren een zwangerschap of een flinke gewichtsverandering? Het eerste antwoord bepaalt de keuze voor een implantaat, het tweede de techniek en het derde het moment.

Stuur ons uw foto's; onze partnerchirurgen beoordelen de graad van ptose en wij leggen duidelijk uit welke techniek voor een borstlift bij u past en welk litteken die achterlaat. Is uw probleem geen kwestie van een lift maar van volume, of kunt u de operatie beter uitstellen, dan zeggen we dat ook. Voor andere mogelijkheden kunt u onze pagina over plastisch-chirurgische ingrepen bekijken.